需与下列疾病相鉴别

　　1.咽旁脓肿  患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起也可出现张口受限但咽部炎症较轻扁桃体本身无明显病变颈侧放射性疼痛剧烈常有炎性脓肿及明显触痛

　　2.智齿冠周炎  多伴有下颌知齿阻生和牙周袋形成龈瓣及周围软组织红肿疼痛炎性肿胀可蔓延至舌腭弓但扁桃体及悬雍垂不受波及

　　3.扁桃体脓肿  为扁桃体本身的脓肿可在扁桃体内穿刺抽出脓腋从扁桃体上隐窝中可见脓液流出患侧扁桃体肿大炎症向周围浸润但无张口受限

　　4.脓性下颌炎  是口底的急性炎症形成弥温性蜂窝组织炎在口底及颏下有炎性肿块将舌抬高压舌疼痛伸舌困难张口受限但非牙关紧闭感染侵及到咽喉部可出现上呼吸道梗阻软腭及舌腭弓充血隆起此病多因牙源性感染引起