表层巩膜炎应与结膜炎和巩膜炎相鉴别
(1)结膜的血管可推动结膜炎时充血为弥漫性且多伴有分泌物;而表层巩膜血管相对不可移动表层巩膜炎多局限在角膜缘至直肌附着点的区域内不累及睑结膜充血的血管呈放射状垂直走形从角膜缘向后延伸
(2)表层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层不累及其下的巩膜通过裂隙灯光束可清楚辨认其充血多呈暗红色滴肾上腺素后血管迅速变白而更为深层的巩膜炎充血为紫红色滴肾上腺素后也不易退色